Лимфедема. Лечение лимфедемы
О лимфедеме
Лимфедема — это отек мягких тканей, начало которому дает нарушенный отток лимфы по лимфатическим сосудам. Чаще всего поражаются нижние конечности. Лимфедема довольно распространенное заболевание. Больных лимфедемой 3-7% от общего количества пациентов, которые имеют заболевания периферических сосудов.
Различают два вида лимфедемы:
- Первичная лимфедема. Второе ее название — врожденная лимфедема. Первичная лимфедема развивается из-за врожденной патологии лимфатических сосудов. Соответственно, проявлять себя начнет уже в детском или юношеском возрасте. По статистике, первичной лимфедемой чаще страдают девочки, возраст которых младше 18 лет. При этом в большинстве случаев поражаются нижние конечности, а верхние реже. Кроме того, бывает так, что компенсированная первичная форма лимфедемы начинает проявлять себя после беременности или травмы.
- Вторичная лимфедема (или же приобретенная). При данной форме лимфедемы происходит повреждение лимфатических сосудов каким-либо фактором. Это может быть инфекция, травма, ожог, хирургическое вмешательство, связанное, например, с удалением лимфатических узлов. Вторичная лимфедема наблюдается чаще, чем первичная.
Кроме того, существует такая форма лимфедемы, как хроническая. Она практически не поддается лечению и очень часто дает о себе знать. Коварность хронической лимфедемы заключается в том, что при малейшей травме, порезе, ссадине возникают тяжелые осложнения, в основном в виде воспалительной реакции — лимфангит. Из-за постоянно рецидивирующих реакций возникает рубцевание соединительной ткани, сужение просвета лимфатических сосудов. Появляется уплотнение тканей пораженной конечности, которое несет название фиброз.
Симптомы лимфедемы
Симптомы лимфедемы у больных обычно начинают появляться не сразу. Случается, что человек обращается к специалисту с симптомами лимфедемы, однако затем выясняется, что процесс поражения лимфатических сосудов возник еще 10 лет назад.
Симптомы лимфедемы следующие:
- Боль в пораженной конечности;
- Отечность пораженной конечности;
- Чувство распирания, тяжести в пораженной конечности;
- Невозможность осуществлять движения конечностью в полном объеме;
- Бледность кожных покровов над пораженной областью.
Врожденная лимфедема начинает проявлять себя, поражая стопы или кисти. Пациенты замечают появление безболезненного плотного отека пальцев, который начинает распространяться вверх. Так отеки распространяются все выше, захватывая голень, а затем и бедро. Если процесс развивается на верхних конечностях, то соответственно, начинается он с кистей, затем продвигается выше по руке. Кожа становится похожей на апельсиновую корку.
Приобретенная лимфедема, наоборот, появляется в проксимальных отделах конечностей, а затем распространяется дистально. Врачу нужно тщательно собирать анамнез и помнить, что приобретенной лимфедеме могут предшествовать оперативные вмешательства на лимфатических узлах и сосудах.
Причины лимфедемы
Причины лимфедемы свои у каждой из ее форм. Так, к развитию первичной лимфедеме приводит врожденная патология лимфатических сосудов. Причины же вторичной лимфедемы следующие:
- Травмы;
- Оперативные вмешательства;
- Инфекции;
- Ожоги;
- Применение лучевой терапии.
Все эти причины, воздействуя на лимфатические сосуды конечностей, могут привести к развитию лимфедемы.
Нередкой причиной формирования вторичной лимфедемы у женщин является хирургическая и лучевая терапия при раке молочной железы. При данном заболевании проводится удаление лимфатических узлов, в последствии чего происходит нарушение оттока лимфы, что влечет за собой лимфедему.
Лечение лимфедемы
Лечение лимфедемы нелегкое и состоит из множества составляющих. Так, при средней степени тяжести лимфедемы врачи советуют:
- Если поражена нижняя конечность:
- Соблюдать гигиену пораженной конечности, чтобы избежать присоединения инфекции;
- Нельзя скрещивать ноги в положении сидя;
- Нельзя ходить без обуви.
- Если поражена верхняя конечность:
- Также соблюдать гигиену;
- При приготовлении еды на пораженную конечность одевать защитные перчатки;
- Нельзя носить сумку на больной руке;
- Нельзя измерять артериальное давление на больной руке.
Все эти действия направлены на улучшение лимфооттока и предотвращение ухудшения процесса.
Кроме того, лечение лимфедемы подразделяется на консервативное и оперативное. Консервативное лечение включает в себя назначение специальной диеты, лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур. Также, специалисты рекомендуют носить специальный бандаж и проводить лимфодренажный массаж. При неэффективности консервативного лечение прибегают в оперативному. Качественно проведенная операция на ранних стадиях лимфедемы приводит к полной нормализации оттока лимфы.
В нашем центре современной флебологии специалисты с большим опытом работы окажут Вам высококвалифицированную медицинскую помощь. Методы лечения, применяемые нашими специалистами, позволяют привести к регрессу большинства симптомов лимфедемы и замедлить развитие данного недуга.
Записаться на консультацию о лимфедеме
Вопросы пользователей на нашем сайте о лимфедеме
