Флотирующий тромб. Лечение флотирующего тромба

• О флотирующем тромбе
• Симптомы флотирующего тромба
• Причины флотирующего тромба
• Лечение флотирующего тромба

О флотирующем тромбе

Тромбоз — это патологическое состояние, когда полностью нарушен ток крови по венам, так как образовался флотирующий тромб (кровяной сгусток, который может оторваться в любой момент). Как показывает статистика, флотирующий тромб чаще всего образовывается в нижних конечностях.

Тромбы образуются как в глубоких венах, так и в поверхностных, вызывая такое распространенное заболевание как поверхностный тромбофлебит. Флотирующий тромб требует немедленного медицинского вмешательства, так как он может оторваться, попасть в какую- либо артерию и повлечь очень серьезные осложнения для жизни человека, например, тромбоэмболию легочной артерии.

Симптомы флотирующего тромба

Симптомы наличия флотирующего тромба будут напрямую зависеть от локализации тромба. В большинстве случаев симптомов нет, так как кровоток восстанавливается частично в других венах.

Но все же есть основные причины наличия флотирующего тромба:

• Отеки ног;
• Боль в ноге по ходу вены при ее прощупывании;
• Гипертермия в том месте, где образован тромб;
• Вздутие поверхностных вен;
• В месте образования тромба кожа становится синеватого оттенка;
• Распирающие боли.

На сегодняшний день наш центр современной флебологии в совершенстве владеет техникой качественной диагностики флотирующего тромба. Окончательное заключение делает врач-флеболог, после ряда современных исследований.

Причины флотирующего тромба

Флотирующий тромб чаще всего образовывается, из-за:

• Замедленного венозного кровотока в нижних конечностях и во всем организме;
• Проблем со свертываемостью крови;
• Механического или инфекционного повреждения внутренних поверхностей венозных стенок.

Риск образования флотирующего тромба появляется при наличии барьеров на венозных стенках, которые препятствуют полноценному кровотоку. Так же может образоваться совсем маленький тромб, который будет способствовать тому, что будут развиваться застойные явления в венозной системе, что в последствие будет причиной образования флотирующего тромба.

Застой в кровеносной системе и как следствие образование флотирующего тромба также может произойти из-за малоподвижного образа жизни.

Еще одни причины, из-за которых возникают тромбы:

1. Послеродовой период с осложнениями;
2. Инфекционные заболевания;
3. Постоянное сильное физическое напряжение, травма, неудачные операции;
4. Длительное неподвижное состояние после операций;
5. Онкологические заболевания;
6. Применение гормональных препаратов.

Лечение флотирующего тромба

Для предотвращения отрывания тромба, больного необходимо срочно госпитализировать и назначить строгий постельный режим. Конечность, где образован тромб, необходимо поместить чуть выше, чем все тело. Для исключения ситуации, когда образовывается новые флотирующие тромбы, больному назначают кроворазжижающие препараты. Но важно знать, что лекарственные препараты эффективны только на первых стадиях образования тромба. Между лечением больному назначают коагулограмму для контроля свертываемости крови.

• 
  УЗИ-метод выбора при
  диагностике флотирующих тромбов
• 
  УЗИ-картина
  флотирующего тромба
• 
  флотирующий тромб,
  удаленный из бедренной вены
• 
  флотирующий тромб,
  удаленный из подвздошной вены

Главной целью лечения является недопущение развития такого заболевания как тромбоэмболия легочной артерии, так как это заболевание очень опасно для жизни человека и требует немедленных экстренных операций. Так же необходимо исключить все факторы, из-за которых образовался тромб. Только так можно полностью избавиться от данного заболевания и исключить возможность образования новых тромбов.

При наличии флотирующего тромба, необходимо немедленно приступать к лечению. Своевременное и качественное лечение, которое предоставляется в нашем центре современной флебологии поможет уменьшить риск посттромбофлебитического синдрома. Госпитализация пациента с флотирующем тромбом происходит в специальный ангиохирургический стационар, который находится в нашем центре современной флебологии.

Затем проводят диагностику заболевания, находят пораженные участки, вены, сосуды и место образования флотирующего тромба. Затем назначают антикоагулянты и применяют локальную гипотермию, это значительно снижает болевой синдром и повторное возникновение флебита в сосудистом пучке.

После лечения необходимо следить и постоянно устранять те факторы, из-за которых может образоваться тромб, так же врачи нашего центра флебологии назначит вам профилактическую терапию, которая будет состоять из приема специальных лекарственных средств, постоянного ношения компрессионного белья и выполнения специальных упражнений в комплексе с пешими ежедневными прогулками. Комплекс данной терапии будет подбираться индивидуально, в зависимости от особенностей вашего организма, расположения тромба, аллергических реакций и других факторов. После лечения необходимо соблюдать специальную диету.

В нашем центре современной флебологии при остром протекании заболевания используют экстренную терапию. Экстренная терапия — это хирургические операции по удалению тромба и варикозных вен, из-за которых возник тромбоз. Пациенту назначают шунтирование, пластику венозной стенки или клапанов вен нижних конечностей.

Так же хирургическое вмешательство нельзя откладывать, если у вас диагностировали поверхностный флотирующий тромб с воспалением не только места его образования, но и совершенно других мест, которые, на первый взгляд, не связаны с тромбом, а так же при гнойных осложнениях. Во время хирургической операции перевязывают вену, удаляют тромбированные узлы и кровоток осуществляется только по здоровым венам. Важно помнить, что лечение флотирующего тромба на ранних стадиях его возникновения является самым эффективным, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Записаться на консультацию о флотирующем тромбе

Вопросы пользователей на нашем сайте о флотирующем тромбе

• Мне 48 лет в мае 2017г мне удалили матку шейку и трубы, яичники оба сохранены. Через четыре месяца сделала первоеУЗИ.
  Заключение: УЗ-признаки цистита, состояние после экстирпации матки без придатков, ретенционного образования правого яичника, варикозного расширения вен малогл таза с подозрением на флотирующий тромб справа р-пом 14*8*8 мм, На консультации ангиохирурга были дополнительно проведены УЗИ н/полой вен н/конечностей с доплером и ЭХОКГ Заключение НА момент исс-ния глубокие и подкожные вены бедра и голени обеих н/к — проходимы на всем протяжении, кровоток фазный, компрессионные пробы полные, тромбов нет. Ствол БПВ и МПВ обеих н/к — проходим не изменен на всем участке . УЗИ сердца все согласно возраста. В заключении врач уверил что такой тромб не угрожает жизни , но профилактику в виде ксарелто курсом до 3 месяцев назначил Плюс компрессионные колготы. ли это не опасно и может ли такой тромб рассосаться после лечения.

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Флотирующий тромб является опасным заболеванием. Выбор метода лечения (консервативный или хирургический) зависит от многих факторов — размеров флотирующей верхушки тромба, ее структуры, подвижности, локализации и сроков тромбоза. При правильно подобранной терапии, происходит прекращение роста тромба, его лизис. Необходимо УЗИ-исследование состояния тромбоза в динамике.

• Муж попал в ДТП (перелом костей таза и вертлужной впадины), после первой неудачной операции через 3 недели сделали вторую. Пока
  ждали…образовался флотирующий тромб. поставили ловушку и сделали уже более удачно. Но тромб остался, ловушка на месте. ДТП 28 мая, первая операция 2 июня, вторая 21, ловушку установили 19 июня. Вопрос: как быть, что делать? Муж принимает прадаксу, носит чулки, делает упражнения. Можно ли удалить этот тромб или всю жизнь пить таблетки и что делать с ловушкой (кава-фильтр ”Ёлочка”? Спасибо.

  Ответ врача:
  Здравствуйте! К сожалению тяжелые травмы очень в большом проценте осложняются тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Однозначно, на сегодня это доказано во всем мире, что самое оптимальное лечение при тромбозах глубоких вен — это правильно подобранная, адекватная консервативная терапия. Хирургическое лечение направлена только на удаление флотирующей (подвижной) верхушки тромба, чтобы предотвратить жизнеугрожающее осложнение — тромбоэмболию легочной артерии. Тромб удалить на всем протяжении из вен и восстановить их просвет — технически невозможно в связи с особенностями течения процесса и патофизиологических процессов. Кава-фильтр устанавливается в настоящее время только по строгим показаниям, когда других вариантов нет, а риск ”отрыва” тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии высок. Кава-фильтры в последнее время применяются съемные, но удалить их дается не более чем в 15%. Такова статистика к сожалению. И снятие выполняется только в сроки не более 3-х недель с момента установки. В последующем он плотно фиксируется к стенкам нижней полой вены (врастает) и снятие на поздних сроках связано с развитием опасных для жизни осложнений. В данном случае, разрешение процесса и восстановление просвета глубоких вен зависит от активизации, компрессионного трикотажа, оптимальной антикоагулянтной терапии и наблюдения флеболога.

• О время гинекологического узи у меня обнаружили флотирующий тромб в правой параметральной вене лозовидного сплетения. Отправили сдавать кровь на гемостаз, порекомендовали
  консультацию гематолога. Размер тромба 7,7*2,5. Почитала в интернете, что такое требует незамедлительной госпитализации. пожалуйста, насколько это опасно и что делать.

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Флотирующий тромбоз — это опасное заболевание, требующее экстренной госпитализации и лечения в профильном стационаре.

• Мне 37, после введения катетера во время операции, в вене образовался тромб 1,5 см флотирующий. Врачом назначено лечение: мазь индовазини
  найз по3 раза в день, а так же наложение эластичного бинта на всю руку. Этого достаточно для лечения? Нет возможности из провинции попасть вспециализированную клинику…. Помогите пожалуйста дистанционно. Спасибо

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Лечение тромбоза вен зависит от многих факторов, в том числе от локализации, сроков, характера тромбоза, наличия флотации, степени флотации, размеров тромба, наличия потивопоказаний к применению определенных групп медикаментов.  Как правило тромбозы вен верхних конечностей (в отличии от тромбоза глубоких вен нижних конечностей) очень редко приводят к развитию тромбоэмболии легочной артерии. Несмотря на это, при тромбозе вен верхних конечностей обязательно проведение адекватной терапии. Как правило эта терапия включает в себя применение антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, эластическую компрессию. Подбором метода лечения должен заниматься квалифицированный врач. 

• Мне 50. Диагноз острый восходящий флотирующий тромбофлебит ствола БПВ левой нижней конечности. Состояние после кроссэктомии БПВ правой
  нижней конечности. Тромбофлебит ветви БПВ правого бедра в стадии реканализации кровотока. Ретикулярный варикоз вен нижних конечностей. Диагноз поставлен на основании исследования УЗ триплексное ангиосканирование вен конечности. Вопрос: возможно ли в моём случае медикаментозное лечение или что-то другое, но не перевязка БПВ. Благодарю за ответ.

  Ответ врача:
  

Задать свой вопрос о флотирующем тромбе

Вопрос:
Представьтесь:
email:
обновить